Die Osteochondrose der Halswirbelsäule ist ein degenerativ-dystrophischer Prozess im Bereich der Halswirbel und des umgebenden Gewebes, der mit einer allmählichen Ausdünnung, Austrocknung der Bandscheiben und der Bildung von Wirbeldeformitäten verbunden ist. All dies stört die Mobilität, provoziert entzündliche Veränderungen im umgebenden Gewebe, Schmerzen und Komplikationen. Ein aktuellerer Name für die Krankheit ist Dorsopathie. Der Begriff „Osteochondrose" selbst entspricht nicht modernen Kriterien, sondern ist stark verwurzelt, um unterschiedliche Prozesse und Ursachen von Schmerzen in verschiedenen Teilen der Wirbelsäule zu bezeichnen.
Osteochondrose betrifft die Bandscheiben, die Wirbel und die umgebenden Weichteile. Infolge degenerativ-dystrophischer Prozesse vor dem Hintergrund des Alterns und übermäßiger Belastung kommt es zu Veränderungen in der Zusammensetzung der gelartigen Substanz der Bandscheibe und des sie umgebenden dichten Fasergewebes, das eine elastische Membran bildet. Allmählich nimmt die Höhe der Scheibe ab, ihre stoßdämpfenden Eigenschaften verschlechtern sich.
Der Stoffwechsel im Kern leidet, es bilden sich Mikrorisse, die Scheibe wird deformiert, es bilden sich Vorsprünge (Vorsprünge) und Hernien. Mit fortschreitendem Prozess leiden das umgebende Knorpel- und Knochengewebe der Wirbel, es bilden sich Osteophyten - Knochenauswüchse, aufgrund derer die Beweglichkeit eingeschränkt ist und Schmerzen auftreten.
Veränderungen treten in der Nähe des Rückenmarks und seiner Membranen auf, der Wurzeln der Spinalnerven, die Reizungen, Entzündungen des umgebenden Gewebes und Reflexmuskelkrämpfe hervorrufen können, die typische Manifestationen der Krankheit verursachen. Benachbarte Gefäße, in denen der Blutfluss gestört ist, können darunter leiden.
Die Gründe
Osteochondrose im Bereich der überwiegenden Halswirbelsäule kann vor dem Hintergrund einer Reihe bestehender gesundheitlicher Probleme auftreten. Beides verschlechtert den Prozessverlauf zusätzlich. Zu den führenden Provokateuren gehören:
Fettleibigkeit, Übergewicht;
Inaktivität, Mangel an körperlicher Aktivität;
Vorwiegend sitzende Tätigkeit oder längerer Aufenthalt auf den Beinen;
Haltungsschäden, Bücken;
Probleme mit dem Bewegungsapparat (Plattfüße, Skoliose), aufgrund derer die Belastung der Wirbelsäule ungleichmäßig verteilt ist;
Rücken- und Nackenverletzungen, angeborene Fehlbildungen der Wirbelsäule;
Übermäßige Belastung von Nacken und Rücken;
Veranlagung zur Pathologie.
Symptome einer Osteochondrose der Halswirbelsäule
Die Manifestationen der Krankheit sind vielfältig, sie werden nicht immer sofort erkannt, sie werden mit anderen Pathologien verwechselt. Zu den typischsten gehören:
Schwindelattacken, die systemischer Natur sind, treten in Form von Krampfanfällen auf.
Schmerzen im Hinterkopf, Kragengegend, im Nacken. Die Schwere und Intensität der Schmerzen hängt von der Entwicklung des Prozesses ab. Zunächst mild und periodisch, wenn sich die Pathologie entwickelt, wird sie dauerhaft und breitet sich auf den gesamten Kopf aus.
Klingeln, Geräusche in den Ohren beim Positionswechsel nach längerem Sitzen, Liegen, können von einem Schwindelanfall begleitet werden.
Übelkeit mit Erbrechen aufgrund von Durchblutungsstörungen in bestimmten Bereichen des Gehirns, verstärkt durch Drehen des Kopfes.
Sehstörungen, Nebel, Schleier vor den Augen, Fliegenflimmern.
Druckstöße, Ohnmacht.
Kloßgefühl im Hals, Trockenheit, Schluckbeschwerden.
Schmerzen in den Schultern, Taubheitsgefühl in den Armen.
Neben diesen Beschwerden sind auch typische Syndrome möglich, die nur vor dem Hintergrund einer Schädigung der Halsregion auftreten.
Wirbelsyndrom - eingeschränkte Beweglichkeit im Nacken, Schmerzen beim Versuch, den Kopf zu drehen, Knirschen in den Wirbeln.
Vertebralarteriensyndrom mit Tinnitus, Schwindel, Druckabfall und Benommenheit.
Radikuläres Syndrom mit Taubheitsgefühl und Schmerzen im Hinterkopf, gestörte Sensibilität der Zunge, Schluckauf, Schluckbeschwerden, Schmerzen in den Schultern, zwischen den Schulterblättern, Taubheit des kleinen Fingers.
Mögliche Komplikationen und Risiken
Der lange Verlauf der Osteochondrose im Halsbereich führt zu Störungen im Bereich der Nervenstämme und Arterien. Dies droht die Entwicklung von Schlaganfällen, Schilddrüsenerkrankungen, Problemen mit der Empfindlichkeit der Hände, Schluckbeschwerden, Sehstörungen. Zudem ist die Beweglichkeit des Halses deutlich eingeschränkt.
Diagnose
Für die Diagnose der Pathologie ist es notwendig, einen Orthopäden und einen Neurologen zu kontaktieren. Eine umfassende Untersuchung hilft bei der Diagnose:
Röntgen und CT der Halswirbelsäule, MRT zur Darstellung von Knochen- und Weichteilstrukturen.
Durch Duplex-Scanning der Arterien im Hals- und Kopfbereich wird die Durchblutung von Gehirn und Hals beurteilt.
Beurteilt werden Reflexe, Nackenbeweglichkeit, Weichteilzustand.
Zusätzlich sind Ultraschall, EKG, Drucküberwachung und HNO-Konsultation erforderlich, um andere Pathologien auszuschließen.
Wie man Osteochondrose der Halswirbelsäule behandelt
Grundsätzlich behandelt der Arzt eine Osteochondrose der Halswirbelsäule, je nach zugrundeliegender Ursache. Wenn zum Beispiel Muskelverspannungen oder Fehlhaltungen Beschwerden verursachen, beginnt der Arzt meist mit einer konservativen Behandlung. Dazu gehören zum Beispiel Übungen zur Kräftigung der Nackenmuskulatur, Krankengymnastik und manuelle Therapie, medikamentöse Schmerzlinderung.
In einigen Fällen empfiehlt der Arzt eine Operation. Dies ist zum Beispiel bei einem schweren Bandscheibenvorfall oder einem Trauma der Halswirbelsäule notwendig.
Die Physiotherapie bei Osteochondrose der Halswirbelsäule zielt darauf ab, Schmerzen nachhaltig zu lindern und die Beweglichkeit des Körpers wiederherzustellen. Sie umfasst Muskelkräftigungsübungen, Massagen und physikalische Maßnahmen (zB Wärme-, Kälte-, Licht- oder Elektroreize). Der Therapeut massiert die betroffenen Muskeln, indem er sie beispielsweise mit Rotlicht bestrahlt oder Wärmekompressen auflegt. Dadurch werden Verspannungen und Blockaden der Wirbel gelöst, sodass die Wirbelgelenke nicht mehr in ihrer Beweglichkeit eingeschränkt sind.
Der Physiotherapeut wählt auch spezielle therapeutische Übungen aus, die den individuellen Bedürfnissen und Gesundheitszuständen entsprechen. Er wird Ihnen genau sagen, wie Sie diese Übungen durchführen und gegebenenfalls die Bewegungen korrigieren, die Sie falsch ausführen. Hier lernen Sie vor allem Techniken, mit denen Sie selbstständig die Muskulatur entspannen und die Beweglichkeit von Kopf und Nacken verbessern können. Bewegung hilft auch, die Durchblutung des Körpers zu verbessern, Verspannungen zu lösen und die Muskeln zu stärken.
Bei akuten Beschwerden oder wenn Bewegung nicht hilft, behandelt der Arzt die Osteochondrose der Halswirbelsäule auch medikamentös. Bei Bedarf werden entzündungshemmende Medikamente verschrieben. Sie schalten den Schmerz vorübergehend aus und ermöglichen den Patienten, Kopf und Nacken besser zu bewegen.
Bei akuten und/oder besonders schmerzhaften Beschwerden verschreibt der Arzt zusätzlich muskelentspannende Arzneimittel (sog. Muskelrelaxanzien).
Auch pharmazeutische Salben oder Pflaster, die eine analgetische Wirkung haben, lindern die Symptome des Zervixsyndroms.
In manchen Fällen (zum Beispiel bei einem Bandscheibenvorfall) setzt der Arzt die sogenannte minimal-invasive Injektionstherapie ein. Diese Methode wird häufiger bei eingeklemmten Nerven angewendet. Dazu injiziert der Arzt ein Lokalanästhetikum mit einer Nadel direkt in den betroffenen Bereich der Wirbelsäule (Infiltration). Es beruhigt gereizte Nerven, lindert Schmerzen und entspannt die Muskeln. Je nachdem, wie stark die Beschwerden sind, behandelt Sie der Arzt ein- bis zehnmal.
Wenn eine konservative Behandlung unwirksam ist, wird der Arzt eine Operation in Betracht ziehen. Das ist zum Beispiel bei einem Bandscheibenvorfall der Fall, wenn eine Person unter sehr starken Schmerzen leidet, treten Lähmungserscheinungen auf. Die Operation erfolgt heute meist mikrochirurgisch, d. h. durch einen kleinen Schnitt. Der Arzt entfernt Gewebe aus der Bandscheibe, das auf die Nerven drückt und Beschwerden verursacht. Das Verfahren ist in der Regel kurz (ca. 30 bis 60 Minuten). Der Patient befindet sich während der Operation in der Regel in Vollnarkose und bleibt etwa drei Tage unter Beobachtung im Krankenhaus.
Verhütung
Sie haben die Möglichkeit, Ihre Symptome selbst zu lindern und Nackenverspannungen vorzubeugen. Dafür sind folgende Maßnahmen möglich:
Physiotherapeutische Übungen und Schwimmen verbessern in vielen Fällen die Symptome einer Osteochondrose der Halswirbelsäule.
Stress und psychische Belastungen können unter Umständen zu einer Osteochondrose der Halswirbelsäule beitragen oder deren Symptome verstärken. Versuchen Sie also Stresssituationen zu vermeiden.